尿频尿急就是肾病吗？

       很多人认为，尿频、尿急就是肾脏病，其实不然。

一、真正肾虚型尿频

        肾虚（多为肾气不固），膀胱失于固摄，才会小便频多。

典型表现：小便清长、颜色淡，夜尿次数明显增多；排尿无力，尿后余沥不尽；

伴随腰膝酸软、乏力怕冷、精神疲惫；舌淡苔薄。多见于中老年、久病体虚人群。

病机：肾气亏虚，固摄无权，膀胱藏纳失常。

二、临床常见！下焦湿热型尿频

       典型表现：

尿频、尿急，小便偏黄，排尿灼热感，甚至小便涩痛；苔黄腻，可伴小腹坠胀、潮湿灼热；口苦、大便黏腻。

病机：湿热蕴结下焦，膀胱气化不利。

三、忽略的证型

1. 肝郁气滞型

        情绪紧张、压力大、熬夜之后尿频明显；忙起来减轻，空闲时总想上厕所；小腹坠胀。

病机：肝失疏泄，影响膀胱气化。

2. 下焦瘀血型

        多见于紫癜肾、慢性盆腔静脉淤血、慢性泌尿系问题。尿频尿急，活动后小腹/会阴灼热刺痛，休息减轻；甲襞微循环提示微血管瘀滞。

病机：络脉瘀阻，膀胱气化失常。

四、尿频尿急常见原因

       泌尿系感染：尿频尿急尿痛，尿常规白细胞升高； 膀胱过度活动症：以尿急为核心，频繁尿意，尿检无感染； 慢性肾病、紫癜性肾炎等：微血管损伤刺激膀胱；盆腔静脉淤血：盆腔充血刺激膀胱，活动后症状加重。